A Organização Mundial de Saúde e a Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica, definiram a segunda ou a terceira quarta-feira, do mês de Novembro de cada ano, como o “Dia Mundial da Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica” e esperam que a força dos profissionais de saúde e das associações de doentes, de todo o mundo possa despertar a atenção e aprofundar o conhecimento, sobre a doença pulmonar obstrutiva crónica. O tema deste ano é “Respirar é Vida - Agir Mais Cedo” (também conhecido em inglês: “Breathing is Life - Act Earlier”).
Empenho na construção de um ambiente livre de fumo e promoção da construção de uma cidade saudável em Macau
Os Serviços de Saúde afirmam que as doenças cardiovasculares, doenças oncológicas, diabetes mellitus e doenças respiratórias crónicas, são as quatro doenças crónicas que afectam a saúde e a vida dos residentes de Macau. Estas doenças necessitam de ser geridas e tratadas a longo prazo, sendo necessário investir mais recursos de cuidados de saúde e humanos, para as enfrentar.
Para o efeito, os Serviços de Saúde têm-se empenhado em cumprir o Programa Nacional “Acção da Iniciativa Saudável da China”, promovendo a construção de uma cidade saudável em Macau, através da elaboração de políticas na área de saúde, da criação de um ambiente saudável e da promoção de comportamentos saudáveis.
Uma vez que a doença pulmonar obstrutiva crónica é uma doença pulmonar comum, incluindo a enfisema pulmonar e bronquite crónica. Os pulmões dos doentes podem sofrer danos ou, ficar entupidos por expectoração. Os seus sintomas incluem tosse, às vezes com expectoração, dificuldade respiratória, dispneia e fadiga. Fumar é a principal causa desta doença, o que causa restrições ao fluxo de ar e problemas respiratórios. Por isso, a cessação tabágica é o tratamento mais eficaz e rentável, para a doença pulmonar obstrutiva crónica.
Por sua vez, o Governo da Região Administrativa Especial de Macau (RAEM) tem dado grande importância aos trabalhos de controlo do tabagismo em Macau, adoptando uma estratégia por diversos meios, tais como, a produção legislativa, execução da lei, divulgação educativa e incentivo à cessação tabágica, e em cumprimento do princípio de “promover a saúde, progredindo gradualmente do mais fácil para o mais difícil”, com vista a implementar concretamente os trabalhos de cada política e medida de controlo do tabagismo e, em conjugação de esforços com todos os sectores da sociedade, construindo um ambiente livre de fumo e promovendo a construção de uma cidade saudável em Macau.
Erradicação da circulação de novos produtos do tabaco em Macau
Desde a entrada em vigor da lei “Regime de Prevenção e Controlo de Tabagismo”, no dia 1 de Janeiro de 2012, e tendo em conta as opiniões da sociedade e a situação internacional sobre o controlo do tabagismo, foram efectuadas várias revisões à legislação, com vista ao aperfeiçoamento contínuo da mesma.
A taxa de consumo de tabaco tem vindo a diminuir em Macau e segundo os dados demonstrados, no “Inquérito sobre o consumo tabágico da população de Macau” em 2022, entre 2011 e 2022, a taxa de consumo de cigarros reduziu de 16,6% para 10,6%, ou seja, uma diminuição relativa de 36,1%. Assim, Macau alcançou antecipadamente a meta proposta pela OMS para todas as nações sobre a taxa de consumo de tabaco. A meta refere-se a uma descida de 30% no ano 2025 em comparação com o ano 2010, quer dizer, e a taxa de consumo de tabaco em geral, tende a diminuir gradualmente.
No entanto, o desafio sobre o surgimento de novos produtos de tabaco, tais como, cigarros electrónicos, é cada vez maior. De acordo com o resultado do “Inquérito de fumadores juvenis de cigarros electrónicos de 2021”, a taxa de consumo de cigarros electrónicos dos alunos que frequentam o ensino secundário, com idades compreendidas entre os 13 e os 15 anos, subiu de 2,6% em 2015 para 4,0% em 2021, valor superior a 2,1% do consumo de cigarros. A taxa de consumo de cigarros electrónicos entre os fumadores juvenis, é obviamente superior à do consumo de cigarros.
Tendo em consideração o prejuízo causado pelos cigarros eletrónicos e outros novos produtos do tabaco para a saúde pública, mediante da alteração à lei de “Regime de prevenção e controlo do tabagismo”, a partir do dia 5 de Dezembro de 2022, o Governo da RAEM reforçou ainda mais, o controlo de cigarros eletrónicos, pondo em prática a proibição da fabricação, distribuição, venda, e importação e exportação dos mesmos, de modo a diminuir a circulação de novos produtos do tabaco em Macau e a proteger a próxima geração, para se afastar do prejuízo causado pelos mesmos.
Resultados satisfatórios na “Consulta Externa de Desabituação Tabágica”
Os Serviços de Saúde salientam que a doença pulmonar obstrutiva crónica é uma doença crónica comum que ameaça gravemente a vida humana, e em média, uma pessoa no mundo morre a cada 10 segundos. Fumar é a principal causa da doença pulmonar obstrutiva crónica; quanto mais tempo os residentes fumam e maior é a quantidade de tabaco que fumam, maior é o risco de contrair esta doença.
A fim de prestar informações e apoios adequados às pessoas que deixam de fumar, os Serviços de Saúde criaram, desde 2006, a “Consulta Externa de Desabituação Tabágica” em diversos centros de saúde, onde os médicos e enfermeiros especializados, prestam serviços gratuitos de consulta e de desabituação tabágica aos residentes. O conteúdo dos serviços inclui: Elaboração do plano de cessação tabágica, avaliação pré-terapêutica, estudo e aconselhamento durante a terapia, avaliação de medicamentos e acompanhamento e aconselhamento, após a terapia. Antes do início do tratamento, os médicos e enfermeiros efectuam uma avaliação pormenorizada aos fumadores, incluindo as condições físicas de quem pretende deixar de fumar, o hábito de fumar, o grau de dependência em relação à nicotina, a intenção e a razão de cessação tabágica, a adequação e necessidade do uso da terapêutica de substituição da nicotina (incluindo pastilhas elásticas e adesivos para parar de fumar), ajudando os fumadores a resolverem os problemas, tais como, os sintomas potenciais de abuso de nicotina, que podem surgir durante o período da cessação tabágica, reduzindo a indisposição física e alcançando o objectivo de abstenção do fumo com sucesso.
Nos últimos cinco anos, 3.620 pessoas recorreram, em média, a serviços de consulta e avaliação sobre a cessação tabágica, tendo a taxa de sucesso sido satisfatória e os resultados alcançados sido bastante satisfatórios.
Os residentes com necessidades, podem efectuar a marcação prévia através do encaminhamento pelos médicos dos Centros de Saúde ou do Centro Hospitalar Conde de São Januário ou, dirigir-se pessoalmente aos Centros de Saúde a que pertencem, no horário de expediente; podem também consultar a “Consulta Externa de Desabituação Tabágica” dos Serviços de Saúde, (página electrónica: https://www.ssm.gov.mo/apps1/quit_smoking/ch.aspx#clg1498, ou digitalizar o código QR, em anexo), ou recorrer à consulta para mais informações, através do telefone n.º 2848 1238, durante o horário de expediente.
Principais métodos de prevenção
Os principais sintomas da doença pulmonar obstrutiva crónica incluem tosse, dispneia, dificuldade respiratória, dores no peito, diminuição da capacidade de movimento, entre outros sintomas, que se agravam com o passar do tempo. É de salientar que esta doença pode ser prevenida. Os métodos principais são os seguintes:
- Cessação tabágica: Fumar é a causa principal da doença pulmonar obstrutiva crónica, por isso, a cessação tabágica é a forma mais eficaz de prevenção;
2. Evitar o contacto com os poluentes: O contacto permanente com as substâncias nocivas no ar, tais como, a poeira industrial, os produtos químicos e a poluição do ar interior e exterior, pode aumentar o risco de doenças, por isso, o contacto com as substâncias poluentes deve ser evitado ou reduzido, tanto quanto possível;
3. Realização periódica de exames médicos: Os indivíduos que tenham histórico de uso de tabaco ou que tenham contacto permanente com as substâncias contaminadas, devem submeter-se periodicamente a testes de função pulmonar, a fim de serem detectados e tratados, o mais cedo possível;
4. Manter um estilo de vida saudável: Uma alimentação equilibrada, uma prática frequente de desporto e um sono adequado, podem aumentar a resistência física e a saúde.
