Realizou-se, recentemente, a 10.ª Reunião Plenária do Conselho para os Assuntos Médicos, presidida pelo Presidente do Conselho para os Assuntos Médicos, Dr. Lo Iek Long. Na reunião foi apresentado o progresso dos trabalhos, bem com os futuros planos de trabalho relativos aos serviços médicos especializados de proximidade e à consulta-externa à distância nos lares de idosos. A par disso, foram abordados o regime de fiscalização e as medidas de optimização de publicidade médica, tendo sido aproveitada a reunião para recolher as opiniões dos membros.
Melhoria contínua dos serviços médicos para os idosos
Durante a reunião, o Presidente do Conselho, Dr. Lo Iek Long referiu que, os serviços médicos especializados de proximidade, e os serviços de consulta-externa à distância, nos lares de idosos, estão directamente relacionados com prestação de serviços de saúde aos idosos. O envelhecimento da população é uma tendência global. Até ao final de 2022, estavam registados mais de 89.000 idosos com idade igual ou superior a 65 anos, ou seja, 13,3% da população total de Macau. Devido ao aumento contínuo da procura continuada de serviços médicos de idosos, os Serviços de Saúde continuam a envidar esforços para melhorar os diversos serviços médicos, desde a prevenção de doenças, diagnóstico, tratamento e reabilitação, aperfeiçoando, continuamente, os respectivos processos, por forma a proporcionar serviços médicos adequados, oportunos e de qualidade.
As três principais características dos serviços relacionados à proximidade de serviços médicos são: “Serviços”, “Dotação” e “Redução da pressão”
O Presidente do Conselho, Dr. Lo Iek Long referiu que, com base dos serviços relacionados à proximidade de serviços médicos generalizados para idosos, realizados no passado, os Serviços de Saúde lançaram, desde Março de 2018, os serviços relacionados à proximidade de serviços médicos de especialidade e desde Março de 2021, intensificaram a integração das forças dos sistemas de cuidados de saúde diferenciados e generalizados, com vista a prestar, os serviços de proximidade de cuidados de saúde diferenciados e generalizados aos idosos dos lares. De acordo com os dados estatísticos de 2022, a quantidade de serviços prestados, no âmbito dos serviços de cuidados de saúde diferenciados e generalizados alcançou o número total de 12.756, dentro dos quais, o número total dos serviços de cuidados de saúde diferenciados e generalizados foi de 9.492 e 3.264, respectivamente. Em comparação com o ano de 2021, representou um aumento de 12% e 40% nos cuidados de saúde diferenciados e generalizados, respectivamente. Os serviços de proximidade dos cuidados de saúde diferenciados estenderam-se a 11 lares de idosos, enquanto os serviços de proximidade a nível comunitário, estenderam-se a 15 lares de idosos. Ao mesmo tempo, sob o modelo de cooperação médico-social, a equipa de proximidade de serviços médicos tem as três principais características de “Serviços”, “Dotação” e “Redução da pressão”, promovendo ainda mais a continuidade da prestação de cuidados de saúde comunitários aos idosos dos lares, e a elevação da segurança na qualidade dos serviços médicos , e ainda alivia, de forma eficaz, a pressão dos cuidadores e do Serviço de Urgência dos hospitais. No futuro, serão alargados nos lares de idosos, ainda mais os serviços médicos de proximidade até aos de consulta externa online, a fim de facilitar a consulta médica aos idosos em lares com dificuldade de mobilidade, reforçando a articulação e comunicação entre os Serviços de Saúde e os lares de idosos, para enfrentar conjuntamente ocorrências dos períodos picos de doenças transmissíveis do tracto respiratório, nomeadamente a doença de COVID-19 e da gripe. Esperam-se, através desta reunião, ouvir e recolher opiniões e sugestões, para a complementarização e optimização dos respectivos programas de trabalho.
A Responsável do Serviço de Geriatria do Centro Hospitalar de Conde São Januário, Dra. Pun Weng Hong, apresentou a eficácia dos trabalhos de serviços médicos especializados de proximidade, os serviços de apoio no período de epidemia, as medidas de prevenção e tratamento, tomadas nos lares de idosos contra a gripe ou a COVID-19. A mesma responsável referiu ainda que, serão alargados, no futuro, os serviços de proximidade a mais lares de idosos, a comunicação e a coordenação entre a área diferenciada e comunitária será intensificada, e a organização do processo de prestação de serviços será optimizada. O Responsável do Serviço de Consulta Externa do CHCSJ, Dr. Ip Chi Tat, também apresentou os objectivos de serviços de consulta externa à distância nos lares de idosos, o seu âmbito de aplicação, a organização do programa geral e o seu progresso.
Aumento da conveniência de acesso aos cuidados de saúde para os idosos nos lares e redução do tempo de deslocação para consulta externa fora de lares
O membro do Conselho, a Dra. Leong Iok Wa, na qualidade de representante do Lar de Cuidados de Ká Hó da Federação das Associações dos Operários de Macau, partilhou o resultado dos serviços médicos de proximidade prestados pelos Serviços de Saúde, tendo afirmado que, sob a assistência e a orientação prestada pela equipa de serviços médicos especializados de proximidade aos lares, desde 2019, registou uma redução de número de deslocações dos utentes dos lares aos hospitais para consulta de seguimento, o que elevou não só o nível dos cuidados de saúde prestados e o nível de assistência, mas também elevou indirectamente a confiança nos cuidados de saúde comunitários prestados pelos lares, por parte dos utentes e dos seus familiares. Durante a epidemia da COVID-19 e o surto periódico de gripe, conseguiu-se obter o apoio atempado da equipa de proximidade de serviços médicos, o que levou uma diminuição da pressão dos lares e do sistema de saúde local, devido ao aumento da necessidade de consulta médica por parte dos idosos. Tomando como o exemplo dos serviços médicos de proximidade do Serviço de Geriatria, que anteriormente o hospital tem prestado mais de 40 consultas médicas colegiais de proximidade aos idosos deste Lar, totalizando de cerca de 600 consultas. De acordo com as estatísticas, mais de 50% das consultas de acompanhamento de cada utente foram concluídas por ano através de consultas médicas colegiais de proximidade, o que reduziu, relativamente, 50% do tempo dispensado na consulta de acompanhamento dos idosos, evitando assim outras consultas de acompanhamento desnecessárias. Os serviços de cuidados de saúde foram fornecidos nos lares, com a orientação directa in loco, cuja eficácia não é possível avaliar. Macau entrou no período de transição de prevenção e controlo da epidemia, na segunda quinzena de Dezembro do ano passado, havia uma grande falta de recursos humanos nos lares de idosos e felizmente, com o apoio da equipa de proximidade de serviços médicos, os idosos infectados conseguiram obter diagnóstico e tratamento médico atempado, atrasando o período de tempo de infecção dos idosos. Além disso, a equipa de proximidade de serviços médicos estabeleceu uma linha aberta de consulta telefónica, destinada ao pessoal dos lares para a consulta de informações durante o pico da gripe, foram também enviados médicos em escala de serviço, de acordo com a necessidade, para realizar as consultas médicas, nos lares dos idosos, com vista a manter um nível mais baixo da infecção nos lares dos idosos.
Outros membros participantes reconhecem significantemente a eficácia dos serviços médicos de especialidade aos lares, e tendo apresentado comentários e sugestões construtivas, no âmbito da viabilidade do alargamento de serviços da equipa de proximidade de serviços médicos às habitações sociais para idosos, da introdução de mais serviços de cuidados de saúde diferenciados e da implementação de um modelo paralelo de "serviços médicos de proximidade e consultas à distância".
Abordagem das fiscalizações e das medidas de optimização destinadas à publicidade médica
Em relação ao trabalho do regime de fiscalização e das medidas de optimização de publicidade médica, o Presidente Dr. Lo Iek Long afirmou que o Conselho para os Assuntos Médicos tem vindo a discutir, activamente, o regime de fiscalização de publicidade médica e, apresentar muitas opiniões valiosas, que têm sido recolhidas e analisadas pela Unidade Técnica de Licenciamento das Actividades e Profissões de Prestação de Cuidados de Saúde dos Serviços de Saúde. A representante desta Unidade, Dra. Iu Kuai Kuan explicou, de forma pormenorizada, o regime regulador e as medidas de optimização, destacando que a regulação e fiscalização, efectuadas por meio das medidas, a curto, médio e longo prazo, incluindo os conteúdos de publicidade dos estabelecimentos médicos e de profissionais de serviços de saúde permitidos de serem publicados, exemplos de publicidades não médicas, serviço online de pedido de publicidade médica, plataforma de informação para prestadores de serviços médicos e melhoria do regime jurídico.
Os membros presentes manifestaram o seu reconhecimento, apresentando opiniões e sugestões construtivas sobre como determinar a publicidade médica, regularizar a divulgação de publicidade médica em plataformas de softwares de comunicação e de divulgação de serviços ou produtos médicos por indivíduos que não sejam prestadores de serviços e outros.
