特區政府一直高度重視本澳醫療衛生事業發展,致力通過和區域內一流醫院加強醫療衛生領域合作,優勢互補,提升本澳醫療服務水平,為居民提供更優質的醫療服務。早前衛生局仁伯爵綜合醫院與暨南大學附屬第一醫院心胸外科團隊合作,成功完成本澳首例人工心臟植入手術。這是本澳心臟手術新突破,也是內地自主研發的全磁懸浮人工心臟在本澳首次採應用。
是次手術對象為本澳1名68歲終末期心臟衰竭的女患者,病情複雜且手術難度高。術前,兩院醫療團隊進行多學科聯合會診,全面評估其狀況,針對手術方案與應急預案反覆研判,確保手術順利進行;術中,患者在全身麻醉及體外循環輔助下,接受左心室鑽孔植入全磁懸浮人工心臟,並將電源線連接至外部裝置;當啟動後,人工心臟透過磁懸浮驅動技術將血液輸送至升主動脈,形成自身心臟與人工心臟並行循環狀態。手術採用的全磁懸浮人工心臟是內地自主研發,具備低溶血與高耐久等特性,技術性能達國際水平,能有效減少血液破壞及血栓形成,從而提升患者生存率與生活品質。術後,該患者恢復良好,心臟衰竭症狀消失,活動能力恢復正常,且因裝置輕巧對日常生活影響極小。
衛生局指出,以往終末期心臟衰竭患者僅能依賴心臟移植作為終末期心臟衰竭的治療手段,現時植入左心室輔助裝置(人工心臟)已成為除移植之外最有效的治療方式,適用於經藥物治療無效及經多學科團隊評估確認有條件進行植入手術的終末期心臟衰竭患者,能有效改善心衰症狀及延長預期壽命。
心臟衰竭疾病是一種嚴重的、進展性疾病,主要症狀包括:靜息時呼吸困難、無法平躺入睡、夜間陣發性呼吸困難、全身性水腫(雙腿、腳踝浮腫,腹水等)、腹部不適(腹脹、食欲不振、惡心)、持續性的咳嗽和咳痰(白色或粉紅色泡沫樣痰)等;若患者每年多於2次因反覆心臟衰竭而入院,不能耐受常規抗心衰藥物治療,且開始出現腎功能不全,如肌酐升高、尿少等,要增加利尿藥物劑量才能維持病情穩定時應儘快尋求外科介入。倘心臟衰竭進入終末期階段,病情難以依靠藥物逆轉,規範化抗心衰藥物(GDMT)治療效果欠佳。終末期心臟衰竭患者一經確診,一年內死亡率可高達50%,若此時儘快經醫療評估及外科治療,如左心室輔助裝置植入或心臟移植等能有效提升患者生存率和提高生活質量。
是次順利完成本澳首例人工心臟植入手術,填補了本澳在終末期心臟衰竭治療領域技術的空白,為不適合或等不及心臟移植患者提供可靠的替代方案;其次,透過與內地頂尖醫療團隊合作,不僅掌握先進手術技術,更建立完善術後照護與管理系統,使患者能在本地獲得持續且專業的醫療保障;此外,該案例也為醫院後續開展複雜心臟手術累積了寶貴的經驗,有助推動相關科室的醫療技術發展,促進培養本澳醫療人才與提升醫療技術。未來,仁伯爵綜合醫院將進一步拓展與內地一流醫療團隊交流與協作,致力為本澳居民提供適切的醫療服務。