卫生局近日接获仁伯爵综合医院通报一例由创伤弧菌感染引起的坏死性筋膜炎的病例。
患者为1名55岁男子,糖尿病患者,其左脚于8月初受伤,未完全痊愈时曾到海边工作,受伤的脚部曾接触海水。患者于8月22日到仁伯爵综合医院就诊,当时病情危殆,出现多器官衰竭并即转入深切治疗部诊治,伤口样本化验结果显示为创伤弧菌感染。目前,经全力抢救并进行截肢后,病情已有所好转。
卫生局资料显示,上述病例为今年本澳第2个由创伤弧菌感染引起的坏死性筋膜炎的病例。另一病例出现在今年5月,患者入住在镜湖医院,亦需截肢以保存性命。类以个案在2010年有2例,均为慢性病患者,其中1人死亡,另1人好转出院。
坏死性筋膜炎,是一种软组织及筋膜 (覆盖肌肉表面的一层组织)的严重细菌感染,可由不同的细菌引致,包括甲型链球菌、创伤弧菌等。坏死性筋膜炎能破坏身体组织,可在12至24小时内致患者死亡,且约有百分之二十至三十的患者会因此致命。创伤弧菌通常存在于和暖的海水。根据美国疾病控制及预防中心的资料,创伤弧菌感染是季节性的;超过85%的病例发生于5月至10月间。和暖的咸水能增加贝壳类海产内创伤弧菌的数目。传播途径主要通过伤口或消化道,当皮肤的伤口或软组织接触到存在于海水或海产内的细菌时,便可能会引致伤口感染;亦可通过进食生或未彻底煮熟的贝壳类海产或其他海鲜等感染。临床表现包括伤口剧痛、红肿及急速的组织坏死。患者如有其他慢性疾病,尤其是肝病、糖尿病,便可能出现败血症,病征为发烧、发冷、血压下降、皮肤出现水泡,严重者会引致死亡。在健康人士中它则可以引致腹泻、呕吐及腹痛。
卫生局呼吁市民,应做好预防创伤弧菌感染的措施:
- 避免让未经包扎的伤口或破损的皮肤接触海水或咸水;
- 彻底清洁及妥善包扎伤口;
- 处理生海鲜时,应使用手套;
- 彻底煮熟海产,特别是贝类海产,如蚝、蚬及青口等;
- 烹调贝类海产时,应煮至贝壳打开后才进食;及应妥善将熟食和生的海产分开处理,以免交叉污染;
- 如出现感染病征,例如皮肤红肿、疼痛及化脓等,应立即就诊。