A Comissão de Luta Contra a SIDA do Governo da Região Administrativa Especial de Macau realizou, quinta-feira, (22 de Julho) a 1.ª reunião de trabalho de 2021, presidida pelo Director dos Serviços de Saúde, Dr. Lo Iek Long, na qual estiveram também presentes: o assessor do GSASC, Dr. Tai Wa Hou, o Director do CNCSJ, Dr. Kuok Cheong U, o chefe do Departamento de Prevenção e Tratamento da Dependência do Jogo e da Droga do IAS, Cheang Io Tat, o chefe do Departamento do Ensino Não Superior da DSEDJ, Wong Ka Ki e a secretário-geral da Comissão de Luta Contra a SIDA, Dr ª. Leong Iek Hou, entre outros membros e representantes do serviço público, entidades hospitalares e associações.

Ameaça actual de várias doenças infecciosas em Macau como a COVID-19, SIDA

O Director dos Serviços de Saúde, Lo Iek Long referiu que a SIDA é reconhecida como um dos mais sérios desafios à saúde pública a nível mundial, e as mortes relacionadas à SIDA são a primeira causa de morte por doenças infecciosas. Como não há sintomas óbvios por um longo período de tempo após a infecção, e de momento também não há método para cura completa. Quando a doença não está efectivamente sob controlo, o número de infectados pode aumentar de forma significativa num curto período, daí causa um sobrecarga para a sociedade e para o sistema médico.

Ao mesmo tempo que a RAEM enfrenta a ameaça da COVID-19 e de outras doenças infeciosas, que o trabalho anti-epidémico passou a ser intenso com alta pressão a longo prazo, até que se torne numa normalidade, daí que se preveja que a prevenção e controlo de várias doenças infecciosas no futuro sejam mais difíceis.

Desde que a Comissão de Luta Contra a SIDA foi criada em 2005, tem desenvolvido um conjunto de planos e medidas eficazes de prevenção e controlo, que levou a Macau como uma região de baixa incidência. Contudo, nos últimos anos, foi registado um acréscimo de casos de infecção por contacto do mesmo sexo, pelo que essa tendência não pode ser ignorada.

Bons resultados iniciais do programa piloto de autoteste

A secretária-geral da Comissão de Luta contra a SIDA, Dr ª. Leong Iek Hou relatou que a situação recente da SIDA em Macau, de Janeiro a Junho de 2021, foram registadas 34 infecções pelo VIH entre residentes de Macau: 29 homens e 5 mulheres.

13 casos foram registados na faixa etária de 30 a 39 anos; 11 casos na faixa etária de 20 a 29 anos; 7 casos na faixa etária de 40 a 49 anos e 3 casos na faixa etária igual ou superior a 50 anos. A maioria das infecções foi causada por contato homossexual ou intersexual, que houve 23 casos no total; em seguida, houve 8 casos de infecção pelo contacto heterossexual; houve 3 casos acompanhados para tratamento no exterior, e o restante dos casos foi agendado para acompanhamento médico no CHCSJ.

A Dr ª. Leong Iek Hou também apresentou o progresso do trabalho no primeiro semestre deste ano pelos Serviços de Saúde, incluindo: acompanhamento estreito de todos os casos confirmados e dos seus parceiros; despistagem rigorosa de doadores de sangue, com rastreio e backtracking de sangue proveniente dos casos confirmados; financiamento e apoio contínuos às associações não governamentais na prevenção e controlo de grupos-chave, como trabalhador sexual entre homens, trabalhadoras do sexo, pessoas com doenças sexuais, toxicodependentes e trabalhadores estrangeiros; promoção de prevenção, teste e eliminação da discriminação ao público através dos diversos meios de multimédia; desenvolvimento aprofundado de serviços de teste, como autoteste, a fim de disponibilizar várias opções de teste.

O programa piloto de autoteste de HIV foi lançado pelos Serviços de Saúde no dia 9 de Março deste ano. O público pode fazer a recolha de amostras, o teste e leitura de resultado em casa, de forma simples e conveniente, tais como inscrição online, pagamento electrónico e levantamento de kits do autoteste em armários inteligentes, e  todos os procedimentos são confidenciais.

Até ao final de Junho, foram vendidos 115 kits de autoteste e os detectores de fluido oral são ligeiramente populares, com cerca de 55% dos compradores. Mais de 80% dos compradores são homens, entre 31 a 40 anos. Desde a implementação deste tipo de teste, foi encontrado um caso confirmado de infecção por HIV. A fim de promover o feedback dos resultados de teste pelos compradores, aqueles que fizeram o upload dos resultados conforme as instruções podem receber um desconto de metade do preço na próxima compra. Até o final de Junho, cerca de 60% dos compradores efectuaram o upload dos resultados, seis (6) dos quais fizeram uma 2.ª compra por metade do preço e um (1) comprador fez uma 3.ª compra.

Com base no volume de vendas nos últimos três meses e no feedback positivo de todas as partes, o programa piloto alcançou os resultados iniciais e os Serviços de Saúde estão a planear a sua implementação contínua.

Além disso, face à tendência crescente de infecção por contacto sexual do mesmo sexo nos últimos anos, os Serviços de Saúde vão alargar os serviços de prevenção e controlo da SIDA a este grupo.

Disponibilidade de serviços diversificados em apoio e prevenção e controlo

O Chefe da Divisão de Tratamento da Toxicodependência e Reabilitação do IAS, Ao Wang Tim relatou o progresso de trabalho em 4 áreas sobre toxicodependentes: 1) Redução de danos; 2) Prevenção e controlo da SIDA; 3) Acompanhamento de casos de infecção e 4) Promoção e formação.

No total, registaram-se 114 participantes em Tratamento com Metadona entre Janeiro e Março de 2021, com uma taxa de presença de 88%, e os reclusos sujeitos ao mesmo tratamento tiveram um resultado ideal.

Relativamente ao apoio contínuo às ONGs no programa de troca de seringas, desde 2008, foram recolhidas 351.774 seringas; foi dado financiamento para ONGs que atendem às várias necessidades solicitadas pelos diferentes grupos, com disponibilidade de serviços diversificados em apoio e prevenção e controlo;

Desde Agosto de 2020, o IAS tem cooperado com os Serviços de Saúde para realizar a despistagem do vírus da hepatite C e encaminhamento para tratamentos médicos, destinados aos toxicodependentes; também fortalecido formações sobre SIDA, hepatite C e nova era no abuso de drogas, para trabalhadores comunitários.

O IAS já está conduzir uma pesquisa sobre a saúde física e mental de pacientes com metadona, e planear de forma aprofundada o acompanhamento deste grupo, através do Programa de Apoio à Comunidade pela Metadona, bem como optimizar o mecanismo de acompanhamento de casos de hepatite C.

Ambiente criado de educação sexual na comunidade

O chefe do Centro de Educação Moral da DSEDJ, Chan Ngai Hong relatou os trabalhos sobre a promoção da saúde sexual juvenil em 8 aspectos. Quanto à cooperação interdepartamental, a DSEDJ tem organizado diversos seminários e formações relacionadas com serviços públicos, após a recolha de opiniões apresentadas pelos diferentes membros e consultores.

A fim de criar uma harmonia de ambiente escolar, foram: elaboradas Instruções de Funcionamento das Escolas para desenvolvimento da educação moral escolar; divulgadas mensagens relacionadas com a educação moral através do Grupo de Trabalho de Educação Moral Escolar, na plataforma inter-escolar; subsidiadas escolas para realizar trabalhos relacionados através do Programa de Desenvolvimento da Educação Moral na Escola; realizada Exposição Itinerante de Ética e Educativas em Escolas; criada a Comissão para a Promoção da Igualdade de Género das Instituições de Ensino Superior de Macau.

Quanto ao apoio pedagógico, foram realizadas actividades pedagógicas, preventivas e desenvolvidas para alunos e disponibilizado aconselhamento por caso concreto para alunos com necessidades, a fim de apoiar os alunos a criar valor sexual e consciência de género correctos.

Relativamente ao ensino curricular, de acordo com “Quadro da Organização Curricular da Educação Regular do Regime Escolar Local” e “Competências Académicas Básicas”, está estipulado que as escolas de ensino não superior devem disponibilizar a educação sexual em todas as fases; foi criada a base de recursos pedagógicos de Educação Moral e Cívica, e a taxa de uso de material didáctico de “Educação Moral e Cívica” foi atingida a 100%.

Em todos os institutos de ensino superior de Macau, foram realizadas palestras relacionadas com a educação sexual e disciplinas de educação geral, estando disponível a disciplina optativa relacionada com o sexo.

Quanto à formação profissional, foi organizada uma série de formações morais e de cívica, com cooperação com a Polícia Judiciária e realizadas palestras nas escolas sobre segurança cibernética e prevenção de agressões sexuais.

Em relação à educação dos pais, são organizadas actividades de educação sexual para pais e filhos, a fim de enriquecer a consciência de educação sexual.

Nos termos da promoção comunitária, foram realizadas actividades promocionais da educação moral e incentivado um programa subsidiado para o crescimento da juventude na comunidade, bem como divulgada a mensagem para todos os centros de explicação sobre a protecção de crianças.

Ao nível da educação pelos media, foram disponibilizadas as informações sobre educação sexual por diferentes meios da plataforma online e revistas especiais.

Na reunião, houve um discussão aprofundada sobre a intervenção paralela de abuso de drogas e prevenção da SIDA, a expansão das estratégias de teste de HIV, a optimização do tempo de espera para a 1.ª consulta médica de infectados, o apoio aos estrangeiros infectados e a despistagem e encaminhamento de toxicodependentes com a hepatite C, entre outros.