Os Serviços de Saúde detectaram, segunda-feira (10 de Outubro) um caso de Tsutsugamushi vulgarmente conhecido como tifo epidémico, numa doente com 76 anos de idade, residente de Macau e com diversas histórias clínicas relacionadas com doenças crónicas.

No dia 30 de Agosto esta senhora, que habitualmente reside numa aldeia da Cidade de Zhongshan (China), onde exerce trabalhos agrícolas manifestou sintomas de febre, dores de garganta, entre outros e tendo recorrido às instituições médicas existentes na área.  Devido à manutenção dos sintomas, durante os dois dias subsequentes, recorreu novamente à instituição médica e onde foi internada para tratamento tendo sido diagnosticada uma infecção por mycoplasma e detectada de uma ferida cicatrizada na região próxima do rim direito e que levantou suspeitas de uma infecção provocada pela doença tsutsugamushi. Durante o período de internamento, a doente teve diversas complicações, nomeadamente choque séptico e disfunção de diversos órgãos e necessitando de ser assistida na Unidade de Cuidados Intensivos. No dia 18 de Setembro, esta paciente foi transferida para o Serviço de Medicina Interna do Centro Hospitalar Conde de São Januário onde foi diagnosticada falência hepática, choque infeccioso, pneumonia, infecção pélvica, falência de diversos órgãos, enfarte lacunar no núceo basal, cálculo renal nos dois rins, hipertensão, diabetes e gastrite. De acordo com a história de vida e dos sintomas clínicos, esta doente é considerada como um caso provável e importado de doença de Tsutsugamushi. A paciente encontra-se em estado clinico considerado estável mais ainda necessita de internamento. Até ao momento os familiares da doente que vivem com a doente, quer em Macau quer na China, não manifestaram sintomas similares.

A doença tsutsugamuchi é uma doença infecto-contagiosa aguda provocada pela picada de larvas portadoras de Rickettsia tsutsugamushi. Os roedores (ratos) que frequentam as selvas com temperatura e humidade elevadas, cobertas de ervas constituem o hospedeiro natural e o reservatório de Rickettsis tsutsugamushi. As larvas de Rickettsia parasitam nos ratos e estes ficam infectados. Caso os indivíduos sejam picados pelas larvas portadoras de Rickettsia tsutsugamushi que frequentam as selvas podem ficar doentes. Os sintomas incluem febre, dor de cabeça, dores musculares e exantema e possuiu uma característica especial: o local picado pela larva forma uma escara indolor com um buraco no meio. Até ao presente momento, não existe vacina eficaz para prevenir a mesma e a administração de antibióticos constitui o tratamento mais eficaz.

Os Serviços de Saúde apelam os cidadãos para tomarem as seguintes medidas para protecção da saúde quando realizam actividades no campo:

• Eliminar as ervas, reduzindo o habitat e a densidade de Rickettsia.
• Relativamente à protecção, não deve entrar na zona de arbustos quando der um passeio ar livre ou estiver a trabalhar.
• Caso tenha acesso às zonas de risco, deve usar vestuário de protecção como roupas com mangas compridas, calças compridas, botas altas, luvas, entre outros.
• Aplicar repelente anti-mosquito contendo DEET no vestuário e nas partes expostas, evitando picadas de mosquitos e insectos de rickettsia.
• Ao sair da região afectada, deve tomar banho e substituir todo o vestuário.
• Fazer o trabalho de desratização.
• Caso tenha sintomas de febre deve recorrer imediatamente ao médico para tratamento.